SPONDILOLISTESI – cause, sintomi e trattamento

La spondilolistesi è una patologia caratterizzata da uno spostamento di una vertebra rispetto a quella sottostante.

Avviene più comunemente nella parte bassa della schiena, a livello delle vertebre lombari inferirori.

Con le vertebre fuori posto, l’intera colonna vertebrale è fuori posto e questa condizione può causare  problemi se non viene affrontata.

La spondilolistesi  si può manifestare in due modi:

  • Anterolistesi. Il corpo della vertebra è posizionato in avanti rispetto alla vertebra sottostante;
  • Retrolistesi. Il corpo della vertebra è posizionato all’indietro rispetto alla vertebra sottostante.

I medici comunemente descrivono la spondilolistesi come di basso o alto grado, a seconda della quantità di slittamento. Uno

slittamento di alto grado si verifica quando più del 50% della larghezza della vertebra scivola in avanti (o indietro) sulla vertebra

sottostante.

CAUSE DELLA SPONDILOLISTESI

Alcune attività sportive rendono più suscettibili alla spondilolistesi.

Ginnaste, calciatori, tuffatori, sollevatori di pesi, ad esempio, esercitano una pressione  sulla parte bassa della schiena.

Le  cause principali di questa patologia sono:

  •  Un difetto congenito;
  • L’invecchiamento e l’insorgenza dell’artrosi, che  possono causare spondilolistesi degenerativa;
  • Una lesione spinale o un trauma che provoca una frattura di una vertebra;
  • Tumore osseo.

Inoltre se un membro della famiglia ha la spondilolistesi il rischio di sviluppare il disturbo potrebbe essere maggiore.

SINTOMI DELLA SPONDILOLISTESI

  • Dolore alla schiena, a livello lombare, durante il movimento;
  • irradiazione del dolore al gluteo e all’arto inferiore;
  • ridotta mobilità;
  • spasmo muscolare e rigidità dei muscoli posteriori della coscia;
  • sensazione di stanchezza, formicolio, debolezza alle gambe;
  • difficoltà a stare in piedi o a camminare;
  • alterazione della postura.

I sintomi si manifestano per ogni persona in modo diverso, ma in genere vengono aggravati dalla stazione eretta, dalla camminata e da

altre attività. Il riposo, al contrario, porta un momentaneo sollievo.

Il dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe può diventare cronico, insieme alla sensazione di intorpidimento, debolezza o

formicolio.

In alcuni casi invece  la spondilolistesi può essere asintomatica e venire dunque scoperta attraverso una radiografia effettuata per altri

motivi.

TRATTAMENTO

Il trattamento della spondilolistesi dipende dalla gravità del dolore e dal grado di slittamento della vertebra.

I trattamenti non chirurgici possono aiutare ad alleviare il dolore e incoraggiare l’osso a tornare al suo posto

Le soluzioni più comuni sono:

  • riabilitazione e terapia fisica, con esercizi specifici per la spondilolistesi che rinforzano i muscoli addominali e quelli che
  • sostengono la colonna vertebrale;
  • indossare un tutore per la schiena;
  • l’assunzione di farmaci analgesici e antinfiammatori, per ridurre il dolore.

Risulta particolarmente importante l’educazione posturale del paziente, specialmente una volta terminato il dolore: mantenersi attivi ed evitare la sedentarietà completa è, infatti, un fattore che può rallentare il processo di dislocamento della vertebra.

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Leggi in nostro articolo precedente sul MAL DI SCHIENA DA ILEOPSOAS.